Loading...
Professionnel

Tests de paternité – Comment fonctionnent-ils et quelle est leur précision ?

Méthodes de test de paternité 

Il existe deux méthodes pour générer des fragments d’ADN. La première est le polymorphisme de longueur des fragments de restriction (RFLP) qui utilise la variation des séquences d’ADN reconnues par les enzymes de restriction pour couper l’ADN en morceaux. La seconde est la réaction en chaîne par polymérase (PCR) qui tire parti de l’amplification rapide de l’ADN, que ce soit au niveau de séquences uniques ou de répétitions en tandem courtes (STR). Lire en suivant le lien test paternité France  comment se passe un test de paternité en France 

 

RFLP

Le polymorphisme de longueur de fragment de restriction est une méthode qui tire parti de motifs d’ADN uniques dans des régions spécifiques à travers le génome d’un individu. Une grande famille de protéines appelées « enzymes de restriction » peut identifier et couper l’ADN à ces endroits uniques. En conséquence, des fragments de tailles variables sont produits en fonction du profil génétique d’une personne. 

En recherchant des motifs similaires dans les fragments digérés entre l’individu et le père potentiel, la paternité est déterminée. Comme chaque enzyme de restriction a une séquence unique qu’elle reconnaît, de petites différences dans l’ADN entraîneront une coupure à des sites différents. En comparant le motif des fragments d’ADN coupés par l’enzyme de restriction, la paternité peut être confirmée. Bien que cette technique ait été utilisée pour les tests de paternité et la médecine légale, elle peut être un processus très lent. 

 

PCR

La réaction en chaîne de la polymérase est une méthode où des fragments d’ADN d’un individu sont copiés des milliards de fois dans une « réaction en chaîne ». Cela permet de créer de grandes quantités d’ADN à partir d’une petite quantité d’ADN matrice. Ces fragments sont ensuite marqués par des marqueurs fluorescents qui permettent de les visualiser sur un gel. Si environ la moitié des fragments analysés correspondent à l’enfant et au père potentiel, la paternité est confirmée avec une précision de 99,99 %

La PCR est devenue la norme d’or pour les tests de paternité, et peut se vanter d’une précision plus élevée que la RFLP. En outre, la méthode basée sur la PCR nécessite un échantillon d’ADN relativement plus petit que la méthode RFLP. 

 

Prélèvement d’ADN pour les tests de paternité avant la naissance

Alors que les tests de paternité peuvent être facilement effectués en prélevant du sang ou des écouvillons de la joue des individus, cela représente un défi si le test doit être effectué avant la naissance.

Des questions se posent souvent avant la naissance et un test précoce est souhaitable, surtout si la femme envisage d’interrompre sa grossesse.

Il existe trois façons de prélever un échantillon d’ADN sur un enfant à naître : Le prélèvement de villosités choriales (CVS), l’amniocentèse et le test de paternité prénatal non invasif (NIPP).

 

Le prélèvement de villosités choriales (CVS) 

Cette méthode de collecte d’échantillons d’ADN prélève des villosités choriales qui sont de petites projections en forme de doigts sur le placenta dans l’utérus. Le patrimoine génétique des villosités choriales et celui du fœtus sont identiques. Pour obtenir un échantillon de tissu des villosités choriales, un cathéter peut être inséré dans le placenta par le col de l’utérus (méthode transcervicale). Une aiguille peut également être insérée à travers l’abdomen et l’utérus dans le placenta (méthode transabdominale). 

Cette procédure est guidée par échographie et en raison du risque élevé de complications, le consentement d’un médecin est nécessaire. Ce test est généralement effectué entre 10 et 13 semaines de grossesse.

 

Amniocentèse

Cette méthode de prélèvement d’ADN utilise le liquide amniotique qui entoure le fœtus. Le liquide amniotique contient des cellules qui sont excrétées par le fœtus et contiennent du matériel génétique qui peut être analysé. Pour prélever un échantillon de ce liquide, une aiguille longue, fine et creuse est percée à travers la peau, dans l’utérus et dans le sac amniotique. 

Bien qu’invasif et à réaliser uniquement avec le consentement d’un médecin, les risques de fausse couche sont considérés comme inférieurs à 1%. Ce test peut être effectué au deuxième trimestre, entre les 14 et 20 semaines de grossesse. 

 

Paternité prénatale non invasive (NIPP)

C’est le test de paternité prénatal le plus précis et non invasif. Le processus est basé sur l’analyse de l’ADN flottant du fœtus qui se trouve dans le sang de la mère. Ce test ne nécessite qu’un simple prélèvement sanguin chez la mère, et une prise de sang ou un frottis de la joue chez le père présumé. 

Ce test peut être effectué dès la 8e semaine de grossesse. La précision du test est de 99,9 % . Si la femme était enceinte récemment, il peut y avoir des cellules fœtales dans la circulation systémique qui peuvent invalider les résultats du test.

En raison de la disponibilité d’un test non invasif sûr et fiable, les deux techniques invasives sont plutôt réservées uniquement au diagnostic des maladies génétiques du fœtus.